فرم ثبت نام - آموزشگاه آزاد سینمایی کورش

فرم ثبت نام

مرحله 1 از 5

لطفا نام و نام خانوادگی خود را وارد کنید*
نام نام خانوادگی
نام پدر*

کد ملی*
کد ملی
صادره از...*

متقاضی شرکت در دوره...*
مقطع*
- مقدماتی
- تکمیلی
- پیشرفته
کد تخفیف
مجموع
0 تومان

شماره تلفن همراه*
شماره تلفن ثابت*
آدرس خود را وارد کنید...*
آدرس خیابان، کوچه، پلاک... شهر استان کشور

ایمیل (اختیاری)
عکس 3*4*
لطفا عکس 3*4 با کیفیت خود را برای مدرک پایان دوره آپلود کنید(حداکثر 300 کیلوبایت)
Comments
این فیلد برای اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند .